医院 EMR 模板怎么设置才不容易漏项
门诊 EMR 模板做得太满,医生和医助录入时反而容易一路复制过去,真正需要改的地方漏掉。我们科室最近在整理模板,我现在比较倾向把固定描述和必须人工确认的字段分开:固定项只放流程信息,像复诊资料、检查预约、随访方式这些;需要判断的地方不要预填成一整段,而是做成短字段或下拉选项。还有一个问题是模板版本太多,新人不知道用哪一个,最后每个人都有自己的收藏版。现在想把常用模板压到少数几个,再给每个模板写清适用场景和最后维护人。比较有用的是定期看一次模板使用次数,长期没人用的先停用,不然搜索列表越堆越乱。修改模板前也要让前台、护士、医助一起看一下,因为很多返工其实发生在医生录完以后。你们医院 EMR 模板是信息科统一管,还是科室自己维护?遇到模板旧了但大家还在用,一般怎么停掉比较顺?