PRN(按需)用药在交接班时沟通不当:我的改进
我在一个非常忙碌的交接班期间看到了这一点,当时有几位病人感到疼痛。问题在于记录上写着已给药,但原因、时间和病人的反应不明确。起初这看起来并不严重,但在实际工作环境中,这类细节可能会影响时间、成本或客户信任。 在触碰任何东西之前,我整理了案例数据。我们添加了原因、疼痛等级、时间、效果、下一个安全窗口,以及如果情况没有改善则通知医生的提醒。我还记录了时间、负责人、使用的系统或应用程序、实时测试以及首先尝试了什么更改。这避免了重复测试,并有助于在不完全依赖记忆的情况下解释情况。 为了衡量调整是否有效,我使用了该行业的一个关键数据:护理(nursing)。我没有停留在"看起来修好了"的层面;我要求进行第二次审查,并将结果与之前的日志进行了比较。我还留下了一张简短的便条,以便下一个班次的人知道该看什么。在有多个班次的团队中,这些数据可以避免每个人从零开始,并有助于区分真正的改进和当天的运气。 最有…